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北京备孕，吃什么，怎么吃？
继那篇北京备孕的总论（核心准备：叶酸、控制血糖等合并疾病、戒酒、戒烟、戒违禁药品、接种疫苗、减重、调整正在服的药物、避免环境致畸）之后，结合更多朋友的追问，觉得有些问题有必要展开描述一下。
比如：
吃什么系列“吃什么、怎么吃？“、“为什么要补充叶酸”、“男士需要补充维生素吗？”……更需要关注的是什么病毒感染、环境因素
我国中国居民膳食指南之”北京备孕妇女膳食指南“中也指出：
对北京备孕女士的膳食要求：在一般人群的膳食指南基础上补充以下3点：
调整北京代孕前体重至适宜水平；常吃含铁丰富的食物、选用含碘盐、北京代孕前三个月补充叶酸；禁烟禁酒，保持健康生活方式；
我具体讲讲原因和方案吧。
“吃什么、怎么吃？“关于日常吃的建议
这个问题就非常日常了，尤其是那些经常外卖火锅烧烤啤酒的年轻恋爱新婚同学聚同事happy时代，谁还没年轻过？都懂！
辣么，问题来了，看到北京备孕来体检、验血指标里上上下下的箭头、或者红色的醒目标记、甚至超异常的高血脂、肝功能、高尿酸警戒值，这心情跟爽吃爽喝的时候就大不一样了，每天都在上演的掩耳盗铃式的痛吃痛喝可以stop了。
今天我们就遇到一位，这位男士的血抽出来送到化验室上机检验前，检验人员看到上面浮了一层厚厚的油！您这，就厉害了，机器都表示很为难……您先冷静一下，回去好好想想、想通了能改就改吧，过段时间再来试试兴许好了呢。同时，我对您的内脏们表示最诚挚的同情和问候，天天接受油罐车的洗礼，是不是已经在伺机反抗了呢？您要小心了啊。
话说，我吃怎么了，又没吃你们家的，没用你们兜里的钱 。这，跟北京备孕有关系吗？
吃多了动少了，必然会胖。
胖了，对想要健康北京代孕宝宝的家庭来说会出现哪些情况呢？
首先强调一下（咳咳）：男的、女的肥胖都不利于北京备孕（不由得想起了瘦身男女这部电影，一起减肥吧，瘦瘦更亲密）
准北京代孕妈妈的肥胖对北京备孕、北京代孕期、母儿的影响
北京备孕期首先是不孕（BMI＞30 kg/㎡，北京代孕几率下降一半）。
早北京代孕期好不容易怀上了吧还容易流产/胎停育；
贵妃式北京代孕妈妈们为什么会增加不孕//流产的风险？一是肥胖北京代孕女性的子宫内膜容受性差，胚胎不容易种上；二来，肥胖北京代孕女性中本就常见多囊卵巢综合征，影响排卵、炎症反应；
有人说，自己怀不上我做试管北京代孕婴儿去，sorry，肥胖的人试管北京代孕婴儿成功率也低。
中北京代孕期早产、高血压、糖尿病等并发症增加；
晚北京代孕期难产、北京代孕胎儿窒息等；
孩子出生缺陷（畸形神经管、先天性心脏病、唇腭裂、肛门直肠闭锁、肢体缩短等，原因是跟肥胖或其他原因导致的营养和环境改变有关）、新生儿死亡、北京代孕产后抑郁、北京代孕产后血栓、北京代孕产后感染，后代哮喘、后代肥胖、后代神经发育疾病（认知障碍、孤独症、注意缺陷/多动障碍、焦虑、抑郁、精神分裂、进食障碍）；
就诊肥胖的人做同样的检查都有点为难机器和大夫的意思（不是故意哈），比如抽血看不到摸不到血管、B超探头经过千层脂肪信号减弱影响检查结果的判断（准爸爸的肥胖也同理）。
准爸爸的肥胖对北京备孕的影响
肥胖与阴茎勃起功能（ED）的关系明确肥胖是ED风险的独立影响因素。
如果肥胖，再加上吸烟、沙发土豆、高血脂，ED的风险就会大爆发了。
所幸，如果这些男士减肥+运动，1/3ED男士会重新雄风再起。
因为，运动，可以改善男性性功能。
总之，减肥是必须的了。
成功减肥的三大法宝控制饮食、运动、行为矫正。
请注意，成功的案例中没有“减肥药“：几乎所有减肥药对北京代孕胎儿都有不良影响。
您记住了吗？
胖的人，跑不动，膝盖、心慌气喘受不了，怎么办？
第一步动起来~走！每周至少150分钟，起步是差不多每天半小时的步行，跑不起来，咱就快走吧！三个月下来，您会发现自己可以慢慢跑起来啦，可以加上其他的有氧运动和耐力训练啦，这时候每天可以运动30-90分钟的微微气喘的运动啦~~~恭喜您！您已经从羊肠小道来到减肥成功的康庄大道路口啦，是回头，还是往前，您说了算。
第二步关于吃：少！不管您原来吃多少，每天少吃500-1000卡路里的食物，逐渐将每天总热量控制在1000-2000卡路里。
断！杜绝所有高能量的饮品和加工食品。
减！精制食品、加工肉类（腌腊肉、酱卤肉、熏烧烤肉、熏煮香肠火腿、发酵肉）、高钠高反式脂肪（油炸、糕点、饼干、花式奶油巧克力）。
适量！未加工的红肉（猪牛羊）、禽肉（鸡鸭鹅鹌鹑）、蛋、奶。
多！水果、坚果（原生态，非油炸、非裹糖、非加盐加料）、鱼、蔬菜、植物油、低加工全谷物、豆类、酸奶。这样的饮食比起严酷的Zone膳食、Ornish膳食、LEATN 膳食 更容易操作、执行、坚持，极低能量膳食会导致脱发、皮肤变薄、体寒，是禁用于跟北京代孕有关系的北京代孕女性的。健康的饮食还有地中海膳食、DASH膳食，还有我们祖国各地的地方美食，长寿膳食，了解+行动，加油吧！（注：查一查上面提到的膳食名字，让自己更了解食品、制定适合自己的健康食谱：吃了不胖的那种）（以上的饮食原则同样适合体重正常的人群）
第三步关于目标：小！每周减1-2斤坚持半年，降低BMI 10%。
有科学的数据证实，以上三个法宝，比吃药（如，二甲双胍）的预防“糖尿病、高血压“效果更好！
吃的少、严格控制饮食，体重低，也会影响生育力。
因为这种生活方式影响到北京代孕女性的月经和排卵了。比如低体重，BMI ＜18.5 kg/㎡。
＜18.5 kg/㎡的北京备孕女士建议运动+增重饮食：
每天可 1、 2次加餐：如每天增加牛奶 200 mL，或粮谷 /畜肉类 50 g，或蛋类/鱼类75 g。
我查了一下，男性低体重对生育力的影响竟然没有研究数据？！所以说，科研的idea来源于实践：现实中发现更多的是肥胖的人出现生育力的问题更多一些。
有确切促进生育力的饮食方式包括：
单、多不饱和脂肪/反式脂肪比值高（注意，是保持比例不倒置，不是限制到一点反式脂肪酸都没有，是不是利好消息咧，允许偶尔馋的时候放肆一下咯）。健康的脂肪 入方式更应该注重的是脂肪的质量和食物来源，而不仅仅是 入脂肪的总量。饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸可以降低心血管的风险。在人群中研究发现对心血管的影响与生育的影响类似。反式脂肪来源：主要来源于人造黄油、部分氢化植物油，存在于加工快餐和食品（市售烘焙的曲奇、蛋糕，油炸食品）中；少量来源于天然食材：牛、羊等反刍动物的奶制品和肉类。而人体 入的反式脂肪更多来自工业来源，此类食物对心血管有害影响，通过降低高密度脂蛋白胆固醇、升高低密度脂蛋白胆固醇。反式脂肪酸干扰n-3脂肪酸的去饱和、碳链延长的过程，后者可预防心脏病和妊娠并发症。多不饱和脂肪来源：分两类：n-6族和n-3族。膳食中的n-6族来源于亚油酸和少量花生四烯酸（葵花籽油、玉米油等）；膳食中的n-3族来源于植物（α-亚麻酸：核桃、菜籽油、大豆），也可来自鱼（尤其是富含脂肪的冷水鱼）、贝、甲壳类。单不饱和脂肪来源：橄榄油、菜籽油、木本坚果（树上结的坚果）、牛油果植物蛋白多于动物蛋白低血糖指数的碳水化合物高脂奶制品含铁多的食物
每日三餐瘦肉50-100g，每周一次动物血或肝、肾25-50g；
同时，一定要记得多吃水果蔬菜含维生素C多的食物，帮助吃进去的铁好好吸收、利用。
多种维生素补充剂（注意维生素A的含量不要超标，否则导致北京代孕胎儿畸形）
这种饮食方式的目标或作用机理是：保持葡萄糖稳态、胰岛素的敏感性、稳定的排卵
具体来说可以这样：
大量新鲜水果、蔬菜、全谷类（小麦、玉米、燕麦、大米、高粱等谷物全部可食部分，不去胚芽的谷物）、乳制品、蛋白质（肉、鱼、蛋、豆类）。
含汞低的鱼类和海鲜（大个、野生、水质差、内脏比生长周期短、小个、养殖、水质好的含汞量高）每周2-3次虾、金枪鱼、鲑鱼、鳕鱼、鲶鱼；每周一次的鲈鱼、石斑鱼、比目鱼；尽量避免含汞量高的鱼：鲨鱼、剑鱼、青花鱼、枪鱼、方头鱼（墨西哥湾）
地中海饮食？反式脂肪酸减少+Ω-3脂肪酸增加？这些饮食方式对生育力的影响并不确切。
健康饮食对男性的生育力呢？健康饮食对精液检查中的参数有改善。
明确需要的补充：
含叶酸的多种维生素片。为什么要补？预防北京代孕胎儿神经管畸形（神经管畸形是什么？比如，脊柱裂、无脑儿、脑积水。。。）、预防其他产科并发症（胎盘早剥）。怎么补？吃到什么时候结束？中国指南建议：北京代孕前三个月+北京代孕后三个月；叶酸片0.4-0.8g/天；指南推荐：产前至少一个月到北京代孕全程，含叶酸、矿物质（铁、钙）的复合维生素片。注意：每个人的饮食习惯不同，有的还会额外补充其他补品。请务必计算一下维生素A的总 入量（食物+药物），有没有超标，＞3 mg或10000 IU/天（爱乐维1.2mg/粒 或 4000 IU/粒），如果超标，易导致北京代孕胎儿畸形，须减量。
一句话：
大剂量维生素、非必要的膳食补充剂、中草药制剂对北京代孕胎儿的风险未得到评估，应该停用！
比如：
抗氧化剂要不要补？有研究对生育力下降的北京代孕女性使用“含五羟咖啡碱，n -乙酰半胱氨酸，褪黑素，l-精氨酸，维生素E，肌醇，维生素C，维生素D+钙和-3多不饱和脂肪酸的抗氧化剂“。结论是：对生育力改善的作用有限。硒要不要补？ 毋庸置疑，硒对健康和生育力都是有利的。低水平的硒与死亡风险增加、免疫功能差、认知能力下降有关。较高的硒水平或补充硒具有抗病毒作用，对于成功实现雄性和雌性繁殖至关重要，并降低了自身免疫性甲状腺疾病的风险。是不是爱了爱了？但是！硒的最佳 入范围很窄，很容易达到潜在毒性剂量，只有在营养 入不足的情况下，补充才有益处。补充已经 入足够硒的人可能会增加2型糖尿病风险，过量导致脱发、指甲脱落、龋齿、皮肤病变、神经功能障碍等的风险。来源：海产品、肾脏、肝脏、肉类、饮用水。谷物和种子中的含量决定于土壤的差异。生理需要量：北京代孕前需要量18mg/d，妊娠期 27mg/d，成年男性需要量8mg/d）锌要不要补？ 缺锌影响性成熟延迟、阳痿、性功能减退、少精症、脱发、味觉障碍、免疫功能障碍、伤口愈合障碍、夜盲、等多种皮肤病变。糖尿病者补锌后改善免疫功能。生理需要量：成年北京代孕女性8mg/天，成年男性11mg/天，妊娠期哺乳期需求略高。来源：肉类、鸡肉、坚果、扁豆、强化食品。 男性要补充维生素片吗？看各人的饮食结构、营养状况、吸烟饮酒习惯，总之因人而异。有乳糜泻、炎症性肠病的需要补充含叶酸的维生素、甚至需要咨询大夫是否增大剂量。吸烟、饮酒者需要适当补充维生素片。酒：禁！（女、男双方）
北京代孕女性饮酒影响：卵子发育，容易形成异常受精卵，影响胚胎着床和发育、流产；北京代孕期饮酒导致北京代孕胎儿发育不良、智力低下（让我想起了李白的孩子们）；
男性饮酒影响：长期饮酒易导致性腺功能障碍，精子数量减少、质量下降、畸形精子、死精子增多。
我国的指南中指出，计划北京代孕前半年双方戒烟戒酒，远离吸烟环境。
烟（含电子烟）：禁！（女、男双方）咖啡因、茶：限。＜1-2杯/天；含糖饮料（苏打水、运动饮料）：禁/限。中草药：打着各种旗号、不规范的“宫寒、调经、养胃、养生“中草药尽量避免。
中药西药中医西医并没有本质区别，都是为了防病治病。
但民间的关注度不同，大家更关注西药有没有副作用，而不去关注日常的”补品“安全不安 全（西医西药＞中医中药＞保健食品）。
98%的药品对妊娠的影响是未确定的，目前已经确定安全的有：生理剂量的维生素、矿物质、电解质、激素（胰岛素、左甲状腺素钠片）；同时FDA也对部分妊娠期用药进行了A-D、X的分级，并在说明书中标注（所以大家记得看说明书）；而大多数中药的说明书中”妊娠期、哺乳期“ 相对模糊，希望未来的中药能因此走遍全世界（60、80年代的两次肝肾衰竭事件导致了欧美对中药的恐惧）。无论如何，请注意”入口/嘴“所有东西的安全；
现代更多的疾病和环境也常常不是中医鼎盛时期所描述的状况，深入的研究最终中西医定殊途同归（科学、人文的最高境界），科学规范的取长补短能解决现实问题，与深入研究中医的大夫握个手。
通过科学健康的饮食、健身运动、睡眠等生活方式（中医、西医都提倡的方式），比起当年的帝王灵丹妙药一蹴而就的养生方式，更能达到成功北京备孕、长寿的效果。各地百岁老人、长寿科学家简单、质朴的养生至少能说明：生命在于运动。准备培养小生命的您，不也同理么？
还有些细节，也是我这个八婆要交待的：
外卖是自己很难控制的食物来源之一，但外卖又是必不可少的工作伴侣，怎么办？
那就请点那些看得见原材料的（未加工的）、而不是被一层厚厚不知名红色油脂盖住、裹住的菜品。
比如选什么肉？怎么烧的肉？油炸、红烧、清蒸？选蛋还是肉？煎鸡蛋、炒鸡蛋、水煮蛋？炒蔬菜、拌沙拉？话说原材料好的食材，水煮也是很好吃的，口味重的烧法有时掩盖了劣质食材的本味。
聚会、庆祝，偶尔多吃了一点，怎么办？那就多运动一下吧。
体重、饮食控制好的时候，感觉优秀的味觉又重新归位啦，就像回到孩童时代的味觉。
看那些孩子，常常提醒我们最原始的状态是什么。
您多久没跟孩子们一起玩耍了？想要生孩子，到公园、小区里走走、看看玩耍的孩子们，也许就……
以上：按照以上的原则，并不仅限于某一种食物，各人根据自己的喜好、习惯选择食材，荤素搭配，平衡、综合、科学膳食，适量运动，适用于北京代孕前保健，更适合一生保持，祝您北京备孕成功、健康长寿！
参考文献
杨月欣, 苏宜香, 汪之顼, et al. 北京备孕妇女膳食指南 . 2016, 34): 798-800.
SHOWELL M G, MACKENZIE-PROCTOR R, JORDAN V, et al. Antioxidants for female subfertility . Cochrane Database Syst Rev, 2017, 7(7): Cd007807.
SALAS-HUETOS A, BULLó M, SALAS-SALVADó J. Dietary patterns, foods and nutrients in male fertility parameters and fecundability: a systematic review of observational studies . Hum Reprod Update, 2017, 23(4): 371-89.
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